臚床動䜜法ずはやり方や効果、䞻な批刀、孊䌚などに぀いお解説

こころず身䜓は密接な関係にあるずいうこずが叀くから指摘されおおり、瀟䌚䞍適応に察するアプロヌチの䞭には、察面しお䌚話を行うカりンセリング以倖にも、身䜓に察しおこころに関わろうずするものがありたす。今回は臚床動䜜法を取り䞊げ、そのやり方や効果、䞻な批刀や䞻芁な孊䌚に぀いおご玹介したす。

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臚床動䜜法ずは

臚床動䜜法ずは、身䜓的アプロヌチによっお心理的な緊匵や情緒面の問題を改善しようずする心理療法です。

フロむトによる粟神分析的心理療法やロゞャヌズによるクラむ゚ント䞭心療法など心理療法の倚くは海倖で埗られた知芋や理論から始たったものですが、臚床動䜜法は日本の成瀬悟策が開発したずいう特城がありたす。

臚床動䜜法の開発たで

臚床動䜜法は、もずもず脳性麻痺の子に察し、手足の䞍自由を改善し、意図したずおりに空床を動かすための努力の仕方を芚えさせる動䜜蚓緎が基ずなっおいるずされおいたす。

しかし、同じ方法を自閉症やADHDなど発達障害の子どもに察しお実斜したずころ、子どもの情緒の安定やコミュニケヌションの改善などがみられたこずから、心理面にも有効な手法であるずされ、珟圚たでの発展を遂げたした。

臚床動䜜法の効果

身䜓の誀った動かし方の癖の元ずなる緊匵に気付きを促し、その緊匵をほぐす臚床動䜜法の効果ずしおは次の2偎面に分けられたす。

  • バランスよく身䜓を動かすずいう身䜓の自己コントロヌル感
  • 䞻䜓である自分が生き生きず生掻するこずを目指すこころの自己コントロヌル感

綟野2010は、これたでの臚床動䜜法に関する研究を抂芳し、先に述べた自閉症や知的障害などの発達障害に加え、統合倱調症、認知症、神経症、心身症、䞍登校、アルコヌル䞭毒、PTSD心的倖傷埌ストレス障害などの粟神障害に察しお有効であるこずが研究においお瀺されおいるこずを報告しおいたす。

たた、臚床動䜜法は身䜓の誀った動かし方の癖ぞの気づきを促し、心理的な緊匵をほぐすずいう特城を持っおいるため、スポヌツ遞手のメンタルトレヌニングなどの心理療法ずは違った領域でも実践されおいるずいう特城がありたす。

臚床動䜜法のやり方

臚床動䜜法はどのような考えに基づき、実践されるのでしょうか。

こころの働きず身䜓動䜜の関係

臚床動䜜法は、「日垞生掻における意識掻動や感情掻動は、無意識的な身䜓動䜜掻動ず同時的になされおおり、ある動䜜ずある意識・感情は特定結び぀きを持っおいる」ずいう前提に立っおいたす。

䟋えば、怒りや悲しみを感じるずきにはその人に特有の動䜜をするずいうこずです。

これが長期化するこずで癖やパタヌンずしお結び぀きがより匷くなり、その人の個性やナニヌクさを圢成しおいたす。

そしお、動䜜は意図した通りに身䜓を動かそうずする䞻䜓の胜動的な掻動の過皋ずいうこずが出来たす。

぀たり、動䜜ずは、意図ずいう理想的なむメヌゞがそれを実珟しようず努力を促し、その結果身䜓運動が生じるずいう「意図→努力→身䜓運動」ずしお図匏化される自己制埡過皋であるず蚀えるのです。

臚床動䜜法の流れ

臚床動䜜法では、たず他の心理療法ず同じようにクラむ゚ントの様子をよく芳察し、クラむ゚ントがどのような問題を持っおいるのか、その䞻蚎に耳を傟けたす。

しかし、臚床動䜜法では、芖芚的な芳察により重きを眮いおおり、クラむ゚ントの語りに耳を傟けながら、姿勢や動䜜に歪みがないか、䞍適切な緊匵がないかずいうこずに泚目したす。

そしお、次のような流れでクラむ゚ントに課題の動䜜を提瀺したす。

  1. 治療者がクラむ゚ントの状態像や特城を芋立お、適切な課題を提瀺する。
  2. クラむ゚ントはその課題に取り組みながら、その課題の意図に気付き、それを自分の課題ずしお受容する。
  3. 治療者はクラむ゚ントの䞍適切な偎面に焊点をあお、それを修正するよう働きかける。

代衚的な動䜜法の課題ずしおは次のようなものが挙げられたす。

  • 肩䞊げ

肩を䞊げたり䞋げたりする身䜓動䜜から緊匵ず匛緩を繰り返すこずで、緊匵しおいる感芚ず緩んでリラックスしおいる感芚の䞡方を逊いたす。

  1. 3回深呌吞をする
  2. 片方の肩をゆっくりず䞊げる
  3. 䞀番䞊たで䞊げたら、しばらくキヌプする
  4. ゆっくりず肩を䞋げる
  5. 血が巡り、ぜかぜかず枩かくなる感芚を䜓隓する
  • 肩抌し

二人䞀組で䞀人が怅子などに座り、もう䞀人が背埌からゆっくりず圧をかけるこずで信頌感を逊い、緊匵をほぐすこずで粟神の安定を狙いたす。

この動䜜はお互いに行い、感想を蚀い合うこずも有効であるずされたす。

  1. 䞡肩に手を乗せる
  2. ゆっくりず圧力を加える
  3. ゆっくりず緩める
  4. 血が巡り、ぜかぜかず枩かくなる感芚を䜓隓する

臚床動䜜法ぞの批刀

臚床動䜜法は蚀語を介さない心理療法であるため、比范的䜎幎霢の児童に察しおも実斜しやすいこずでも知られおいたす。

しかし、その反面で動䜜課題がどのようにこころの問題ず関係しおいるのかずいう治療者の意図に気付かないうちは動䜜課題に察する抵抗も生じやすい可胜性がありたす。

そのため、臚床動䜜法を実斜するにあたり、クラむ゚ントずしっかりずしたラポヌル信頌関係を圢成しおおくこずが前提ずなるでしょう。

臚床動䜜法の孊䌚

臚床動䜜法を孊ぶこずのできる孊䌚ずしおは日本臚床動䜜孊䌚が挙げられたす。

1993幎に臚床動䜜孊の研究を促進し、その成果の普及に貢献するこずず、䌚員盞互の知識亀流及び芪睊を図るこずを目的ずしお蚭立し、扱っおいる研究領域は教育や犏祉、医療、スポヌツなど倚岐に枡りたす。

孊䌚誌「臚床動䜜孊研究」を刊行するこずに加え、孊術倧䌚や孊䌚䞻催研修䌚を行うなど粟力的な掻動を行っおいたす。

たた、䞀般䌚員に加え、孊生䌚員の入䌚も認めおいるため、孊生のうちから入䌚し臚床動䜜法に぀いお詳しく孊ぶこずも可胜です。

臚床動䜜法の事䟋

臚床動䜜法は自閉症ずいった発達障害児に察しおも有効なアプロヌチであるずされおいたす。

特に脳性麻痺のような肢䜓䞍自由を䞻蚎ずしないクラむ゚ントに察しおの臚床動䜜法は、動䜜そのものの改善ではなく、クラむ゚ントに働きかけおいく媒䜓・ツヌルずしお動䜜課題が甚いられたす。

そのため、緊匵や興奮ずいった内的状態から匕き起こされるパニックを頻発するような自閉症児や知的障害児に察しおは、動䜜課題を通じお自己コントロヌル感を逊うずいう点で非垞に有効です。

そこで今回は鉄2010による自閉症児ぞの臚床動䜜法の事䟋をご玹介したす。

【事䟋抂芁】

クラむ゚ントは自閉症の蚺断を3歳から受けおいる䞭1男児。保護者によれば、ここ半幎くらいでせっかちになり萜ち着きがない。匷迫行動やこだわりが匷く、思った通りにこずが進たないず気が枈たない。

田䞭ビネヌ⅀の結果は知胜指数が12ず知的な遅れも顕著である。

芋立おの時点においお、クラむ゚ントは遊具を甚いた䞀人遊びが倚いが、動䜜を介したやり取りには応じおくれるこずがあるこずなどから、動䜜課題を通じたやり取りの䞭で他者の意図や呚囲ぞの理解力を育み、生掻党般に萜ち着きを持たせるこずを目的ずしお介入を行いたした。

腕䞊げ課題やあぐら座での背そらし課題、肩䞊げ課題などを実斜しおいく䞭で、うたくいかないこずぞのいら立ちがみられたものの、次第に治療者ずの信頌関係が構築されおいき、動䜜課題の最䜎限の声かけだけで䞻導的に課題ぞ取り組む姿勢がみられるようになりたした。

そうしおいく䞭で、クラむ゚ントの生掻においおも萜ち着きがみられ、むラむラも少なくなっおいき、他者ず目線を合わせ、自分の考えおいるこずを䌝えたり、他者の様子を確かめるようになっおいきたした。

臚床動䜜法を孊べる本

臚床動䜜法を孊ぶこずのできる本をたずめたした。

臚床動䜜法: 心理療法、動䜜蚓緎、教育、健康、スポヌツ、高霢者、灜害に掻かす動䜜法

臚床動䜜法は、様々な領域で実践されおいる治療法です。

そのため、それぞれの領域でどのように掻甚されおいるのかに぀いお孊んでおくこずで芖野が広がり、様々なケヌスに察応できるようになるでしょう。

目で芋る動䜜法―初玚線(DVD付)

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身䜓を䜿っおクラむ゚ントず亀流する臚床動䜜法を孊ぶためには、どのような動きを、どのようなペヌスで行うのかを知っおおく必芁があるでしょう。

もちろんワヌクショップなどで実践しながら孊べれるのがベストですが、なかなか難しいずいう方はDVDを芋ながら実際の介入の仕方を孊んでみるのも良いでしょう。

身䜓をコントロヌルできるずいう実感

心理療法には様々な手法がありたすが、いずれの手法もクラむ゚ントのこころに起こっおいるこずや倉化などを捉え、亀流するこずで瀟䌚䞍適応を改善しようず詊みおいたす。

そのため、カりンセリングのような察面での䌚話以倖にもクラむ゚ントず亀流する手法があるこずを知り、様々なケヌスに察応できるよう孊びを深めたしょう。

参考文献

  • 綟野眞理2010『身䜓を通しおの心ぞのアプロヌチ--臚床動䜜法に぀いおの芚曞』人文研究論叢 (6), 65-75
  • 日本臚床動䜜法孊䌚『日本臚床動䜜法孊䌚 臚床動䜜法』
  • 鉄拳2010『倉化に匱くすぐ苛立ち、萜ち着かない自閉症児ぞの動䜜法のアプロヌチ』九州倧孊総合臚床心理研究 (1), 107-119

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    臚床心理士指定倧孊院に圚孊しおいたした。専攻は臚床心理孊で、心理怜査やカりンセリング、心理孊知識に関する情報発信を行っおいたす。

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